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德国秋冬防疫设定三项指标 专家质疑

德国服务器网2021年09月22日讯】(德国服务器网记者王亦笑德国报导)应对秋冬防疫,德国疾控中心罗伯特‧科赫研究所(RKI)日前推出三级防疫措施,重点以三项指标进行评估。但已有专家对此提出批评和质疑。

RKI提出的三项指标是:

• 染疫者7天的发病率
• 染疫者的住院率
• 染疫者的重症监护室占用率

只要三个领先指标中有两个指标连续三天达到相应的标准,就会触发下一个级别的防疫措施。

第一级别:

如果染疫者7天的发病率低于35,住院率低于或等于1.5,重症监护室占用率低于或等于3%,就继续适用基本防疫措施。

也就是所有人,包括接种疫苗和染疫康复者,都应该继续保持距离,戴上口罩,室内保持通风。但未接种疫苗的人必须接受病毒检测,才能进入某些活动或餐馆,即所谓的3G(接种疫苗者、染疫康复者、病毒检测者)标准。

RKI总体上建议,基本防疫措施应坚持到明年春天,即使那些接种疫苗者和染疫康复者也应该遵守。

第二级别:

如果染疫者7天的发病率在35至100之间,住院率在1.5至5之间,重症监护室占用率在3%至12%之间,就启用更严格的防疫措施。

例如,在酒吧和俱乐部等,将只适用于2G(接种疫苗者、染疫康复者)标准。室内运动必须限制人数。

第三级别:

如果染疫者7天的发病率超过100,住院率超过5,重症监护室占用率超过12%,则开始启用最高级别的防疫措施。

不仅会在更广范围内启用2G的标准,也会在各种活动中严格限制人数,即使参加活动的人都接种过疫苗,也要严格限制人数。

RKI继续强调疫苗高接种率的重要性,因此建议更多人接种疫苗。不过,RKI推出的三级防疫措施只是对各联邦州的建议,各州不一定完全按照这种模式防疫。

新的防疫措施发布后,不少专家提出质疑和批评。经济学家、柏林技术大学医疗管理系主任布斯(Reinhard Busse)认为,提出清晰指标的目的不仅是为了确定防疫级别,也是为了提供信息,特别是观察接种疫苗的有效率。因此,不仅要列出总人口的染疫发病率和百分比,也要分别列出接种疫苗和未接种疫苗者的发病率和百分比,这才有意义。

布斯还批评了指标的选择。他认为,发病率和住院率都是很好的指标参数,然而第三个参数,即染疫者的重症监护室占用率存在问题。因为这个数值会受到很多方面的影响,例如医院报告的可操作性和分配的医护人员数量等。

重症监护医生卡拉吉安蒂斯(Christian Karagiannidis)强调,他长期以来一直主张使用发病率、住院率和重症监护占用率这三项标准,但是也必须考虑医院护理的现实,诸如住院率这样的数据,很难统计得非常准确。

他解释说,医院的日常工作非常紧张,如果还要不断填写表格传真给卫生部门,无疑是不现实的,很难做到准确。因此他建议使用自动数据输出,而不是由“助理医生在凌晨3点钟向卫生部门发送传真”。

流行病学家泽普(Hajo Zeeb)也对确定准确的住院数据提出批评。他认为这三个指标的定位“基本上是合理的”。但是在现实中,住院数据会有报告延迟现象,无法做到每天更新数据,所以可能造成住院率比实际数值低的情况。这意味着,各联邦州的参考值必须根据不同的报告延迟情况进行调整。

责任编辑:周仁#

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